КАПТОПРИЛ РЕНЕВАЛ 25МГ. №20 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/
Показания
- Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная (включая неосложненный гипертонический криз); - хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); - острый инфаркт миокарда: в течение первых 24 часов с момента инфаркта при клинически стабильном состоянии; - дисфункция левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ? 40 %) после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии для снижения частоты возникновения клинически выраженной сердечной недостаточности, увеличения выживаемости и снижения частоты госпитализаций по поводу хронической сердечной недостаточности; - диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/сут).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к каптоприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ; - ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ и наследственный/идиопатический ангионевротический отек; - тяжелые нарушения функции печени и/или почек; - рефрактерная гиперкалиемия; - двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией; - состояние после трасплантации почки; - стеноз устья аорты и аналогичные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка; - одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела); - одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией; - одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; - беременность; - период грудного вскармливания; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: - Артериальная гипотензия; - хроническая сердечная недостаточность; - ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярные заболевания; - первичный гиперальдостеронизм; - нарушения функции печени; - системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и другие), угнетение костномозгового кроветворения, иммуносупрессивная терапия, одновременное применение аллопуринола или прокаинамида, или комбинация указанных осложняющих факторов (риск развития нейтропении и агранулоцитоза); - нарушения функции почек; - пациенты, находящиеся на гемодиализе; - гиперкалиемия; - сахарный диабет; - отягощенный аллергологический анамнез или ангионевротический отек в анамнезе; - одновременное проведение десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых; - одновременное проведение процедуры афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-афереза) с использованием декстран сульфата; - гемодиализ с использованием высокопроточных мембран (например, AN69®); - состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе при терапии диуретиками, соблюдении диеты с ограничением поваренной соли, диарее или рвоте); - применение во время больших хирургических вмешательств или при проведении общей анестезии; - одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли; - одновременное применение с препаратами лития; - применение у пациентов негроидной расы; - применение у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Способ применения и дозы
Внутрь, за 1 час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная: Каптоприл назначают в начальной дозе 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной степени артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза каптоприла составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза - 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой степени артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг. Каптоприл можно применять в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными лекарственными средствами (например, с тиазидными диуретиками). Назначать каптоприл пациентам, получающим диуретики, следует с особой осторожностью под врачебным наблюдением. При неосложненном гипертоническом кризе возможно сублингвальное назначение каптоприла. Начальная доза каптоприла составляет 25 мг. Таблетку следует поместить под язык и держать там до полного растворения, не проглатывая и не запивая водой. После приема препарата необходимо тщательно контролировать показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений. В случае отсутствия снижения показателей артериального давления в течение 30 минут после приема препарата можно повторно принять 25 мг каптоприла сублингвально. Максимальная доза составляет 50 мг. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии): У пациентов с хронической сердечной недостаточностью терапию каптоприлом необходимо начинать под пристальным врачебным наблюдением. В большинстве случаев каптоприл должен применяться вместе с диуретиками и (при наличии показаний) сердечными гликозидами. Если перед назначением каптоприла проводилась диуретическая терапия, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания натрия в крови и/или объема циркулирующей крови (ОЦК). Начальная суточная доза составляет 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) 3 раза в сутки (для пациентов с верифицированной или возможной гипонатриемией и/или гиповолемией) или 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 3 раза в сутки. В дальнейшем дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2-х недель для оценки достигнутого клинического эффекта) в зависимости от индивидуальной переносимости. Средняя поддерживающая доза каптоприла составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная доза каптоприла - 150 мг в сутки. Острый инфаркт миокарда: в течение первых 24 часов с момента инфаркта при клинически стабильном состоянии: При остром инфаркте миокарда лечение каптоприлом необходимо начать как можно быстрее при клинически стабильном состоянии пациента. Препарат назначается в тестовой дозе 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг), через 2 часа при отсутствии нарушений гемодинамики назначается препарат в дозе 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг), через 12 часов препарат назначается в дозировке 25 мг. Начиная со следующего дня каптоприл назначается в дозе 100 мг/сут за 2 приема на срок 4 недели. По истечении 4 недель следует вновь оценить состояние пациента и назначенное лечение. Дисфункция левого желудочка (фракция выброса левого желудочка
Торговое название:
Каптоприл Реневал
Действующее вещество:
Каптоприл*(Captopril*)
Фармакотерапевтическая группа
ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибитор.
Код АТХ:
C09AA01
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Условия хранения
В оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка в пачке) при температуре не выше 30 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Описание лекарственной формы
Квадратные двояковыпуклые таблетки с округленными краями белого или почти белого цвета с крестообразной риской. Допускается наличие мраморности и характерного запаха.
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на одну таблетку: Действующее вещество: каптоприл - 25 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 101, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, стеариновая кислота
Побочные действия
Частота нежелательных явлений установлена следующим образом: «очень часто» (> 1/10); «часто» (> 1/100, 1/1000, 1/10000,
Передозировка
Симптомы: резкое снижение артериального давления, шок, ступор, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 минут после приема препарата, введение 0,9 % раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих растворов (предварительно пациента уложить, приподнять ноги и затем проводить мероприятия по восполнению ОЦК), гемодиализ. При брадикардии или выраженных вагусных реакциях - введение атропина. Может быть рассмотрено применение электрокардиостимулятора. Перитонеальный диализ неэффективен для выведения каптоприла из организма
Форма выпуска
Таблетки, 25 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 2 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту
Производитель
АО "ПФК Обновление"
Адрес в России
630096, г. Новосибирск, ул. Станционная, д. 80